PAPEL DE LAS VESÍCULAS EXTRACELULARES EN LA PROGRESIÓN Y TRATAMIENTO DEL CÁNCER COLORRECTAL

Abstract

-Introducción: El cáncer colorrectal (CCR) es uno de los tumores más frecuentes y una de las principales causas de mortalidad. Su desarrollo y progresión no dependen solamente de las células tumorales, sino también de su interacción con el microambiente tumoral. Las vesículas extracelulares (VEs) son estructuras delimitadas por una bicapa lipídica y liberadas por múltiples tipos celulares que desempeñan un papel clave en la comunicación intercelular. A través del transporte de biomoléculas, estas VEs participan en la modulación del microambiente tumoral favoreciendo así procesos como la progresión y metástasis en el CCR. Además, su presencia en fluidos biológicos y su estabilidad las convierten en grandes herramientas tanto para el diagnóstico como para el tratamiento del CCR. -Objetivo: Analizar el papel de las VEs en la progresión tumoral y metástasis del CCR, así como evaluar su potencial como biomarcadores en biopsias líquidas y como vehículos terapéuticos considerando sus limitaciones actuales. -Material y métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica entre noviembre de 2025 y marzo de 2026 en PubMed, Scopus y Europe PMC, utilizando términos clave relacionados con VEs y CCR combinados con operadores booleanos. Se aplicaron criterios de inclusión y exclusión, seleccionando estudios publicados entre 2018 y 2025 cuya calidad metodológica fue evaluada mediante herramientas de lectura crítica. -Resultados: Se identificaron 1566 artículos de los cuales se seleccionaron 11 (3 observacionales, 2 experimentales y 6 revisiones). Los resultados evidencian que las VEs participan activamente en la progresión del CCR favoreciendo la proliferación tumoral, angiogénesis, transición epitelio-mesénquima, evasión inmunitaria y formación de nichos premetastásicos. -Conclusiones: Las VEs representan una herramienta prometedora en el diagnóstico, seguimiento y tratamiento del CCR. Sin embargo, su aplicación clínica aún está limitada por falta de estandarización en los métodos de aislamiento y caracterización. Es necesario continuar investigando para validar su utilidad e implementación en la práctica clínica.