Abstract
La pandemia de COVID-19 representó un reto sin precedentes para los
sistemas sanitarios a nivel mundial, impactando de manera significativa sobre la salud
física y mental de los profesionales sanitarios (HCW). Este colectivo se enfrentó
condiciones extremas como la sobrecarga laboral, la falta de PPE y el contacto continuo
con pacientes infectados, lo que exacerbó trastornos como la ansiedad, el insomnio y el
estrés emocional. En este contexto, la presente investigación analiza la situación física y
psicosocial de los trabajadores sanitarios en España durante la pandemia, con un enfoque
especial en la autoeficacia como recurso protector.
Objetivos e Hipótesis: El estudio tuvo como objetivos principales evaluar el impacto
de la pandemia en la salud mental de los HCW, centrándose en trastornos como la
ansiedad, el insomnio y el agotamiento emocional, así como validar instrumentos
psicológicos utilizados en esta población, entre ellos la Fear of COVID-19 Scale (FCV 19S). Se buscó analizar la evolución temporal de estos problemas y explorar el papel de
la autoeficacia y otros recursos psicológicos en la mitigación de los efectos negativos
del estrés laboral. Entre las principales hipótesis planteadas, se esperaba observar una
disminución progresiva de los niveles de ansiedad e insomnio a lo largo del tiempo,
aunque algunos factores, como la fusión cognitiva, podrían actuar como perpetuadores.
Además, se propuso la autoeficacia desempeñaría como mediador clave entre la ansiedad
inicial y la capacidad de afrontar situaciones adversas como la pandemia.
Metodología: Para alcanzar estos objetivos, se diseñaron estudios prospectivos
longitudinales que incluyeron una muestra de HCW españoles que trabajaron en
contacto directo con pacientes COVID-19. Los datos se recolectaron en diferentes
momentos de la pandemia, entre 2020 y 2022, evaluando variables psicosociales como
la ansiedad mediante la Generalized Anxiety Disorder Scale (GAD-7), el insomnio a
través The Insomnia Severity Index (ISI), la autoeficacia utilizando The General Self Efficacy Scale (GSES) y el desarrollo de personalidad resistente mediante The
Occupational Hardiness Questionnaire (OHQ). Además, se emplearon modelos de
ecuaciones estructurales para la validación psicométrica de instrumentos como la FCV-
v
19S, y se realizaron análisis estadísticos multivariados, incluyendo regresiones y
modelos de mediación.
Los resultados reflejaron un panorama complejo pero alentador. En cuanto
a la ansiedad, los niveles iniciales fueron elevados, aunque disminuyeron
progresivamente con el tiempo. Se identificó la fusión cognitiva como un factor de riesgo
significativo, mientras que el apoyo social y la autoeficacia actuaron como
amortiguadores efectivos. En el caso del insomnio, su prevalencia también mostró una
disminución, pero persistió en una proporción significativa de los participantes,
especialmente en aquellos expuestos a mayores cargas laborales o preocupaciones por
el contagio. La validación de la FCV-19S demostró que esta escala presenta excelentes
propiedades psicométricas en la población estudiada, lo que subraya su utilidad para
medir el impacto del miedo en los HCW. Además, se confirmó que la autoeficacia
desempeña un papel crucial como mediador entre la ansiedad inicial y el desarrollo de
rasgos positivos como la fortaleza psicológica (hardiness). Este recurso no solo
contribuyó a mitigar los efectos negativos del estrés, sino que también se asoció con una
reducción significativa en los niveles de agotamiento emocional.
Conclusiones: la pandemia de COVID-19 tuvo un impacto profundo en la salud mental
de los HCW, aunque algunos efectos negativos han disminuido con el tiempo. La
autoeficacia y otros recursos psicológicos se revelan como elementos esenciales para la
mitigación de los efectos del estrés, destacando la necesidad de implementar
intervenciones que promuevan estos factores. No obstante, problemas como el insomnio
y la ansiedad persisten, requiriendo atención continua y estrategias adaptadas a las
necesidades específicas del personal sanitario. Finalmente, las herramientas validadas
como la FCV-19S se consolidan como recursos indispensables tanto para la
investigación futura como para la aplicación clínica, aportando un enfoque integral y
riguroso para abordar los desafíos psicosociales que enfrentan los HCW.
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Universidad Rey Juan Carlos
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Description
Tesis Doctoral leída en la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid en 2025.
Directores:
Dr. Cecilia Peñacoba Puente
Dr. Fernando José García Hedrera
Dr. Francisco Javier Carmona Monge



