Impacto del COVID persistente en la funcionalidad e independencia, equilibrio ocupacional y calidad de vida

Abstract

Introducción Actualmente existe un porcentaje de un diez por ciento de pacientes afectados por COVID persistente a nivel mundial. Este síndrome, sigue siendo un problema de salud pública mundial con más de 145 millones de afectados. La variedad de síntomas multisistémicos impacta tanto en la esfera física y como en la mental de las personas, dificultando el regreso a su vida normal. Se prevé un aumento progresivo de la población afectada por COVID persistente en este periodo post-pandémico y a consecuencia del número creciente de casos por COVID-19 y variantes que continúan en circulación; por ello habrá un incremento en la discapacidad debido al impacto del COVID-19. Este síndrome emergente aún no ha sido estudiado lo suficiente debido a su aparición reciente, aún existen muchas incógnitas tanto en el impacto como en la evolución de los afectados que requieren de mayor investigación y seguimiento para establecer protocolos comunes de evaluación e intervención individualizadas, dirigidas a mejorar la calidad de vida de los afectados por COVID persistente. Objetivo El objetivo principal de estudio fue describir las características sociodemográficas y clínicas de una muestra de adultos españoles con COVID persistente y analizar su relación e impacto en la Funcionalidad, Independencia, Equilibrio ocupacional y Calidad de Vida Relacionada con la Salud. Material y Métodos Estudio descriptivo transversal de una muestra de pacientes adultos de distintas regiones españolas con COVID persistente. La muestra se reclutó desde abril a julio de 2021, a través de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) y representantes del colectivo “Long Covid Autonomous Communities Toguether Spain (ACTS)”. Se administraron mediante entrevista a través de videoconferencia las escalas Activities of Daily Living Questionnaire (ADLQ), Escala de estado funcional post-Covid19 (PCFS), Occupational Balance Questionnaire (OBQ) y el Cuestionario de salud SF-36 en referencia a su situación previa a la infección y estado actual post-COVID. Resultados Los resultados de la regresión lineal multivariante en ADLQ mostraron un modelo estadísticamente significativo [F (7;114) = 8,79; p < 0,001)] para la puntuación global. Las variables sociodemográficas y clínicas con un efecto estadísticamente significativo fueron la edad (p= 0,014), el tiempo desde el diagnóstico (p= 0,02), las cefaleas (p= 0,031) y los mareos (p= 0,039). El estado funcional post COVID mostró una relación positiva y significativa con el porcentaje de dependencia (p<0,001). La calidad de vida relacionada con la salud de la muestra fue baja, con peores resultados en el Componente del Funcionamiento físico (PCS) 24,66 (DE=4,45) que en el Componente Mental (MCS) 45,95 (DE=8,65). El análisis de multiregresión mostró efectos significativos en sexo [funcionamiento físico (p= 0,040); dolor corporal (p=0,036) y transición de la salud (p=0,018)]; tiempo de evolución [funcionamiento Físico (p= 0,039); salud general (p= 0,037); vitalidad (p= 0,034); transición de salud (p= 0,002)], el desequilibrio ocupacional fue significativo para todas las dimensiones. La regresión logística en este caso mostró efectos significativos a nivel univariante en astenia [sexo (p=0.034), edad (p=0.042), ADQL (p=0.002), funcionamiento físico_SF1 (p<0.001), salud general_SF8 (p= 0.014)] y multivariante [sexo (p=0.019), la edad adulta (p=0.01) y SF1_funcionamiento físico (p=0.04)]; bajo estado de ánimo [tiempo de evolución (p=0.028)] y multivariante [tiempo de evolución (p=0.007), ADLQ (p=0.011), SF2_ roles y salud física (p=0.013) y SF8_salud general ...