Patient-reported outcome measurements (PROMs): Use during the physical therapy practice and associated factors

Abstract

En este estudio se evaluó el nivel actual de uso rutinario de las mediciones de resultados psicosociales informados por los pacientes (PROM) en la práctica de la fisioterapia y qué factores en el ámbito de la fisioterapia se asocian con el uso de estos instrumentos de medición. Para ello, se realizó un estudio mediante encuesta online entre fisioterapeutas españoles implicados en el tratamiento de pacientes con dolor lumbar en la Sanidad Pública, Mutuas y práctica privada durante el año 2020. Se realizaron análisis descriptivos para informar del número e instrumentos utilizados. Así, se analizaron las diferencias sociodemográficas y de características profesionales entre los fisioterapeutas que utilizaban y no utilizaban PROM. De los 485 fisioterapeutas que completaron el cuestionario a nivel nacional, se incluyeron 484. Una minoría de los fisioterapeutas utilizó habitualmente PROM psicosociales (13,8%) en pacientes con dolor lumbar y sólo el 6,8% lo hizo mediante instrumentos de medida estandarizados. La Escala Tampa de Kinesiofobia (28,8%) y la Escala de Catastrofización del Dolor (15,1%) fueron las más utilizadas. Los fisioterapeutas que trabajan en las regiones de Andalucía y País Vasco, en entornos de práctica privada, formados en la evaluación y manejo de factores psicosociales, que consideran los factores psicosociales durante la práctica clínica y que esperan actitudes de colaboración de los pacientes demostraron un uso significativamente mayor de PROMS (p < 0,05). En definitiva, este estudio muestra que la mayoría de los fisioterapeutas en España no utilizan PROMs para evaluar el DL (86,2%). De los fisioterapeutas que utilizan PROMs, aproximadamente la mitad utiliza instrumentos validados como la Escala Tampa de Kinesiofobia o la Escala de Catastrofización del Dolor mientras que la otra mitad limita su evaluación a la anamnesis y cuestionarios no validados.Por lo tanto, el desarrollo de estrategias eficaces para implementar y facilitar el uso de PROM psicosociales mejoraría la evaluación durante la práctica clínica.