Características sociodemográficas y clínicas de los pacientes con patología dual. Análisis de su evolución en un centro de tratamiento específico

Abstract

ANTECEDENTES: Se denomina Patología Dual a la concurrencia en un mismo individuo de, por lo menos, un Trastorno por Uso de Sustancias (TUS) y otro trastorno psiquiátrico. Existen multitud de centros que trabajan con pacientes con Patología Dual pero ninguno de ellos posee un programa en régimen de hospitalización como el del Centro de Patología Dual (CPD) de la Clínica Nuestra Señora de la Paz. OBJETIVOS: Los objetivos de este estudio son describir las características más importantes de los pacientes que ingresan en el CPD, analizar qué características del paciente se asocian con determinados perfiles en el consumo de sustancias y con el desarrollo de determinadas patologías psiquiátricas, estudiar la evolución de los pacientes tanto dentro del CPD como a los 6 meses del alta y analizar qué variables referentes al paciente determinan un mayor éxito. METODOLOGÍA: El estudio se llevó a cabo con los 133 pacientes que ingresaron en el CPD entre el 1 de abril de 2010 y el 31 de marzo de 2011. Se analizaron diferentes variables agrupadas en cuatro grandes grupos: variables sociodemográficas, variables clínicas al ingreso, variables clínicas al alta y variables de seguimiento, realizando un estudio descriptivo de las variables. Igualmente, para el resto de los objetivos propuestos se empleó la Ji-Cuadrado de Pearson y la t de Student de medidas repetidas. CONCLUSIONES: El perfil del paciente que ingresa en el CPD es el de un varón, soltero, con una edad media de 39,79 años, nacido en España, que convive con su familia de origen, tiene estudios medios y está en paro. Las drogas de consumo principal más prevalentes son la cocaína y el alcohol. Las sustancias que se comienzan a consumir de forma más temprana son el alcohol, el tabaco y el cannabis. El diagnóstico psiquiátrico que se encuentra en un mayor porcentaje es el Trastorno de la Personalidad, sobre todo, el Trastorno Límite de la Personalidad. Se encuentran cifras de estancia media y porcentajes de altas terapéuticas y de pacientes que mantienen la abstinencia a los seis meses del alta satisfactorios. Existen elevados porcentajes de pacientes que al alta del CPD tenían pautados interdictores y a los seis meses se mantienen abstinentes. Existe una mejoría estadísticamente significativa entre los resultados ¿pre¿ y ¿post¿ de los test STAI, BDI-II y Plutchik. Aunque cada día son más los centros que tratan de forma específica pacientes con Patología Dual, es necesario que continúen realizándose estudios que evidencien la efectividad de estos centros y tratamientos, ya que un mayor conocimiento de la Patología Dual ayudará a tratar de forma más efectiva y eficiente a estos pacientes.