Eficacia de leche materna extraída versus sacarosa oral para la analgesia en neonatos pretérminos sometidos a venopunción.
Fecha
2015
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Editor
Universidad Rey Juan Carlos
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Resumen
Los nacimientos prematuros debido a su alta incidencia pueden
considerarse un problema de salud publica, por su alto impacto en la
morbimortalidad y en la calidad de vida en etapas infantiles y adulta.
El dolor es definido por la Internacional Association for the Study of Pain
como una experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una
lesión tisular real o potencial. La exposición continuada y repetida al dolor
tiene consecuencia en el pretérmino como hiperalgesia y alodinia, retraso en
el crecimiento, así como menor atención, y letargia, alteraciones en la
sustancia gris y blanca, y en el tracto corticoespinal, pobre desarrollo
cognitivo y motor, disminuición de la habilidad de percepción visual y
aumento de ansiedad y depresión en la edad preescolar.
Esa población recibe de media 10 procedimientos dolorosos al día durante
su hospitalización en Unidades de Neonatología, por lo que es fundamental
evitar o reducir el dolor.
Para procedimientos menores, como la venopunción, la colocación de
sondas o la punción de talón entre otros, están indicadas las medidas no
farmacológicas como la succión no nutritiva, la contención, la sacarosa, la
lactancia materna o leche materna extraída y el cuidado canguro.
La administración de sacarosa es la medida no farmacológica más utilizada
y estudiada en el alivio del dolor en procedimientos menores, aunque se
encuentran lagunas respecto a la seguridad de dosis múltiples y
continuadas de sacarosa durante la hospitalización prolongada, especialmente en pretérminos. Además no está establecida la dosis óptima
y mínima para el alivio del dolor.
Por otro lado como otra medida no farmacológica y alternativa a la
sacarosa, se describe la lactancia materna y/o la leche materna extraída
oral, pudiendo ser usada para el alivio del dolor en los neonatos a término y
pretérmino en procedimientos menores. Sin embargo existen pocos
estudios que evalúen la eficacia de esta.
Descripción
Tesis Doctoral leída en la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid en 2015. Directores de la Tesis: Rodrigo Jiménez García y Ana María García Pozo