Ecografía portátil y cribado de sangre y orina para el control de gestantes en zonas rurales de países en desarrollo: estudio de caso en Guatemala

Abstract

La mortalidad materna es un problema que amenaza a millones de mujeres y a sus familias en el todo el Mundo. Aunque se han conseguido progresos en las últimas décadas, siguen existiendo abismales diferencias en Razón de Muerte Materna (RMM) entre las diferentes regiones y países. Cada día fallecen 830 mujeres por causas asociadas al embarazo, parto y puerperio y el 99% de los casos se producen en países en vías de desarrollo. Las diferencias no son sólo entre países sino también dentro de un mismo país, donde la población indígena y aquella que vive en el área rural es quien más sufre esta vulneración de los derechos humanos. Las comunidades rurales, frecuentemente alejadas y aisladas, tienen carencia de establecimientos de salud y de sistemas de comunicación, presentan una elevada escasez de personal médico y los cuidados de salud que reciben son muchas veces de baja calidad. Existen diferentes estrategias en las que se puede trabajar para reducir la mortalidad materna, aunque ninguna funciona de manera aislada. Resulta primordial un buen manejo de la emergencia obstétrica y el control prenatal también representa una oportunidad de intervención. En el Mundo, cuarenta millones de mujeres al año dan a luz en su comunidad, por lejanía de los centros de atención, limitaciones económicas o rechazo cultural. Por este motivo, actuaciones a nivel comunitario pueden ser beneficiosas para mejorar la salud materna y neonatal. Esta tesis se enmarca dentro del proyecto “Embarazo Saludable”, una intervención de control prenatal a nivel comunitario, que se propone, con el financiamiento de diversas agencias de cooperación y en coordinación con los representantes de los sistemas de salud locales, disminuir la mortalidad materna de los departamentos de Alta Verapaz y San Marcos en Guatemala.