The Timing of Kinematic and Kinetic Parameters during Gait Cycle as a Marker of Early Gait Deterioration in Multiple Sclerosis Subjects with Mild Disability
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2022-03-29
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MDPI
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Resumen
J. Clin. Med. 2022, 11, 1892. https://doi.org/10.3390/jcm11071892
This study aimed to evaluate walking in multiple sclerosis (MS) patients with mild disability. A case control study with 8 mild disability MS patients and 10 controls was conducted. This study analyzed spatiotemporal, kinematic, and kinetic parameters. We also analyzed the timing of these parameters, as a percentage of the gait cycle. The MS patients and controls walked with a similar gait pattern. However, there were differences in the timing of the biomechanical parameters. The timing of toe-off was at 62–63% of gait cycle in MS subjects while in controls it was at 59.94% (p = 0.009 to 0.027 vs. to controls). The peak of knee flexion during swing was at 74–76% of gait cycle in MS subjects while in controls was at 72% (p = 0.027 to 0.034). While the peak of ankle dorsiflexion during stance occurred at 48–50% in MS subjects, while in controls it was at 46% (p = 0.001 to 0.009), and the peak of plantar flexion during pre-swing was at 66% in MS subjects vs. 64% in controls (p = 0.001). At the kinetic pattern, the first peak of the vertical ground reaction force occurred at 14% of gait cycle in controls while in MS patients it was at 17–20% (p = 0.012 to 0.021). MS subjects with mild disability walked with similar spatiotemporal parameters, joint angles and moments compared to controls. However, our results suggest that those changed the temporal occurrences, expressed as percentage of the gait cycle, of the kinematic and kinetic parameters.
Descripción
Este estudio tuvo como objetivo evaluar la marcha en pacientes con esclerosis múltiple (EM) con discapacidad leve. Se realizó un estudio de casos y controles con 8 pacientes con EM con discapacidad leve y 10 controles. Este estudio analizó parámetros espaciotemporales, cinemáticos y cinéticos. También analizamos el momento de estos parámetros, como un porcentaje del ciclo de marcha. Los pacientes con EM y los controles caminaron con un patrón de marcha similar. Sin embargo, hubo diferencias en el momento de los parámetros biomecánicos. El momento del despegue fue del 62-63% del ciclo de marcha en los sujetos con EM, mientras que en los controles fue del 59,94% (p = 0,009 a 0,027 frente a los controles). El pico de flexión de la rodilla durante el balanceo fue del 74-76% del ciclo de marcha en los sujetos con EM, mientras que en los controles fue del 72% (p = 0,027 a 0,034). Mientras que el pico de dorsiflexión del tobillo durante la postura se produjo en el 48-50% en sujetos con EM, mientras que en los controles fue del 46% (p = 0,001 a 0,009), y el pico de flexión plantar durante el pre-balanceo fue del 66% en sujetos con EM frente al 64% en los controles (p = 0,001). En el patrón cinético, el primer pico de la fuerza de reacción vertical del suelo se produjo en el 14% del ciclo de marcha en los controles, mientras que en los pacientes con EM fue del 17-20% (p = 0,012 a 0,021). Los sujetos con EM con discapacidad leve caminaron con parámetros espaciotemporales, ángulos articulares y momentos similares en comparación con los controles. Sin embargo, nuestros resultados sugieren que estos cambiaron las ocurrencias temporales, expresadas como porcentaje del ciclo de marcha, de los parámetros cinemáticos y cinéticos.
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Citación
https://doi.org/10.3390/jcm11071892
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