A telerehabilitation program by virtual reality-video games improves balance and postural control in multiple sclerosis patients

Abstract

Este artículo sugiere que un programa de realidad virtual monitorizado mediante un sistema de telerrehabilitación podría suponer una alternativa terapéutica exitosa en situaciones en las que la terapia convencional no esté fácilmente disponible y abre una línea de trabajo futura en el campo de la neurorrehabilitación. Los trastornos del equilibrio y del control postural (CP) son síntomas frecuentes de trastornos motores asociados a la esclerosis múltiple (EM). El objetivo de este estudio fue demostrar las mejoras en el equilibrio y el CP entre los pacientes con EM que completan un programa de telerrehabilitación basado en realidad virtual y el grupo control con el fin de proponer una alternativa factible a la fisioterapia para situaciones en las que el paciente no tiene acceso directo e intensivo al tratamiento convencional no disponible. Para ello, se reclutaron a 50 sujetos. El grupo control (n = 25) recibió tratamiento fisioterápico dos veces por semana (40 minutos por sesión). El grupo experimental (n = 25) recibió tratamiento de telerrehabilitación mediante la consola Xbox 360 monitorizado por videoconferencia junto con tratamiento fisioterápico cuatro veces por semana (20 minutos por sesión). Todo ello durante un total de 10 semanas para ambos grupos. Para evaluar los cambios pre y post-tratamiento se utilizó una posturografía dinámica computerizada y se evaluaron los resultados clínicos mediante escalas de Berg Balance y Tinettti) al inicio y al final del tratamiento. Los resultados mostraron una mejora del equilibrio general en ambos grupos. La preferencia visual, la contribución de la información vestibular, el tiempo medio de respuesta y la prueba de Tinetti arrojaron diferencias significativas en el grupo experimental. El test ANOVA reflejó diferencias significativas entre grupos tras el tratamiento en la puntuación relativa al equilibrio y las escalas de Berg y Tinetti en el grupo experimental.