A telerehabilitation program improves postural control in multiple sclerosis patients: a Spanish preliminary study

Abstract

Los trastornos del control postural (CP) se encuentran entre los síntomas de trastornos motores más frecuentes asociados a la esclerosis múltiple. Este estudio pretende demostrar las mejoras potenciales en el control postural entre los pacientes con esclerosis múltiple que completan un programa de telerrehabilitación que representa una alternativa factible a la fisioterapia para situaciones en las que el tratamiento convencional no está disponible. Se reclutaron 50 pacientes. El grupo de control (n = 25) recibió tratamiento de fisioterapia dos veces por semana (40 minutos por sesión). El grupo experimental (n = 25) recibió tratamiento de telerehabilitación monitorizado mediante videoconferencia utilizando la consola Xbox 360® y Kinect. El grupo experimental asistió a 40 sesiones, cuatro sesiones por semana (20 min por sesión). El programa de tratamiento duró 10 semanas para ambos grupos. Se utilizó una posturografía dinámica informatizada (Test de Organización Sensorial) para evaluar a todos los pacientes al inicio y al final del protocolo de tratamiento. Los resultados mostraron una mejora del equilibrio general en ambos grupos. La preferencia visual y la contribución de la información vestibular arrojaron diferencias significativas en el grupo experimental. Nuestros resultados demostraron que un programa de telerrehabilitación basado en un sistema de realidad virtual permite optimizar los sistemas de procesamiento e integración de la información sensorial necesarios para mantener el equilibrio y el control postural de las personas. Este estudio sugiere, por tanto, que nuestro programa de realidad virtual permite mecanismos anticipatorios de CP y respuesta y podría servir como una alternativa terapéutica exitosa en situaciones en las que la terapia convencional no está fácilmente disponible.