Variables Asociadas a la Carga Emocional y Física Percibida por los Pacientes con Cefalea Tensional Crónica

Abstract

El dolor de cabeza es la segunda enfermedad más frecuentes a nivel global (GBD, 2017). Dentro de los dolores de cabeza, la cefalea tensional se presenta como un trastorno común con una prevalencia global del 42% en la población general, y un importante impacto socioeconómico. La carga percibida por dolor de cabeza en pacientes con cefalea tensional (TTH) en Europa es sustancial, principalmente relacionada con la disminución de días de trabajo, días perdidos con la actividad doméstica, ausencia o reducción de actividades familiares, sociales o de ocio. Parece claro que el dolor de cabeza puede tener repercusiones físicas y emocionales en la vida del individuo. Hay evidencia de que los pacientes con cefalea tensional también presentan de manera concomitante otras condiciones como ansiedad, depresión o trastornos del sueño. Se ha observado que la coexistencia de depresión y ansiedad en pacientes con cefalea tensional conlleva un impacto significativo en la carga de dichos pacientes. Las respuestas de hiperalgesia desencadenadas por ansiedad, depresión y alteraciones del sueño mantenidas por tiempo prolongado, a su vez podrían ser responsables de procesos de sensibilización a nivel del sistema nervioso central, facilitando también el paso de la cefalea tensional de su forma episódica a su forma crónica. La interacción de todas estas condiciones estaría contribuyendo, por tanto, al establecimiento y mantenimiento de la sensibilización central. Por ello, los factores emocionales pueden ser cruciales para la carga y la percepción de la enfermedad. Una mejor comprensión de las posibles variables asociadas con la carga de dolor de cabeza puede ayudar a los médicos a comprender qué factores pueden desempeñar un papel importante en la gestión de TTH.