Influencia de la cirugía de la vía aérea superior sobre el tracto vocal
Fecha
2019
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Editor
Universidad Rey Juan Carlos
Resumen
Introducción: La cirugía de vía aérea superior (VAS) engloba un conjunto
de técnicas que modifican la anatomía del tracto vocal, incluyendo la amigdalectomía,
la septoplastia y la cirugía endoscópica nasosinusal (CENS). El objetivo de
este trabajo es comparar el efecto sobre el tracto vocal de estas cirugías, comparándolas
con un grupo control, evaluar cambios en parámetros de nasalidad, parámetros
acústicos, y observar si afecta a sistemas de identificación o verificación
del locutor a través de la voz (SIVL).
Material y métodos: Estudio de cohortes antes y después sobre un total de
141 pacientes, distribuidos en cuatro grupos. La muestra final del estudio se constituyó
con 110 pacientes que cumplían los criterios de inclusión. De ellos, 31 fueron
intervenidos de septoplastia, 26 pacientes de amigdalectomía, 26 de CENS y 27
controles. Se realizó un análisis de los datos demográficos, la nasalancia, un cuestionario
de nasalidad, GRABS y una grabación de su voz con análisis acústico posterior,
incluyendo formantes, antiformantes y sus anchos de banda, entre otros. Las
tomas de muestras fueron: pre-quirúrgicamente, a las dos semanas de la cirugía y
a los 3 meses.
Resultados y discusión: Se observó una diferencia significativa en el
GRABS, en el cuestionario de nasalidad y en la nasalancia, al compararlos con el
grupo control en los distintos grupos a estudio, tras la cirugía. En cuanto a los parámetros
acústicos se observa un cambio mayor en los formantes a las 2 semanas
de la cirugía en el grupo operado de amigdalectomía y en los antiformantes y formantes
a los 3 meses en el grupo operado de CENS. Al estudiar la afectación
sobre los SIVL se observa que existe mayor error en el reconocimiento en el grupo
de CENS a los 3 meses y en el grupo operado de amigdalectomía a las 2 semanas,
coincidiendo con los resultados obtenidos en el resto de los parámetros estudiados.
Conclusiones: La cirugía de la VAS produce cambios en el tracto vocal
afectando a la nasalancia, cuestionario de nasalidad y parámetros acústicos, produciendo
un efecto en los SIVL.
Descripción
Tesis Doctoral leída en la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid en 2019. Director de la Tesis: Guillermo Plaza Mayor
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